EU-s betegkártya - káosz a köbön

Bár már júniusban életbe lépett az egységes betegkártya rendszer az Európai Unióban, mégis elég keveset tudunk róla. A kis kék kártya több célra is igényelhető lesz, ha valaki az EGT országaiban, vagy Svájcban kíván munkát vállalni.

Munkavállalóként nem könnyű kiigazodni az új betegkártya-rendszer útvesztőjében. Hát még munkáltatóként! Utána jártunk, hogy mit érdemes tudni az újonnan bevezetett egészségbiztosítási kártyáról.

Az egységes betegkártya az Európai Unió összes állampolgárának alanyi jogon fog járni, amennyiben az Unión belüli külföldi tartózkodásához azt az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól igényli. A kártyák rendeltetés szerint többféle kódszámmal lesznek illetve vannak ellátva:

E111 és E111b turisták részére,

E110 nemzetközi fuvarozásban dolgozók részére,

E128 diákok és más uniós tagállamban munkát vállalók részére,

E119 valamely más tagállamban munkát kereső munkanélküliek részére.

A kártyák igényléséhez minden egyes kódszám szerint különböző formanyomtatványt kell kitölteni, illetve a 2006-os indulási időponttól kezdve az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnál lehet majd kiváltani.

A kártya alapvetően arra hivatott, hogy fokozatosan felváltsa a jogosultságot igazoló nyomtatványokat, továbbá hogy az első -minden EU-polgár által használható- olyan egységes dokumentummá váljék, mely tényleges, helyi ellátásra való jogot testesít meg.

Az Európai Bizottság határozata szerint minden tagállam köteles már 2004. június 1-től az Európai Egészségügyi Kártya bevezetésére, kivétel ez alól az újonnan csatlakozó államok (mint Magyarország is), melyek legfeljebb 2005. december 31.-ig átmeneti időszakot kapnak a kártya bevezetésére. A rendelkezések értelmében azon országok, melyek még nem vezették be a kártyát, tehát élni kívántak az átmeneti időszakkal, ők is kötelesek a már más tagország által kiállított kártyák befogadására illetve kezelésére.

2005. február 28-ig Portugália, július 31-ig Lettország, december 31-ig pedig Ausztria, Olaszország, Hollandia, Egyesült Királyság, Szlovákia, Litvánia, Málta és Lengyelország kaptak haladékot a kártya bevezetésére. Az újonnan csatlakozók közül csupán Szlovénia és Észtország vezették be a kezdeti időszakban a kártyát.

A kártya alaki követelményei egyenlőre még kérdésesek. Hosszas vita folyik arról, hogy a kártya tartalmazzon-e chip-et, vagy más elektronikus adathordozót a részletes személyes adatokról. Egyenlőre az Európai Bizottság úgy határozott, hogy csak a következő adatokat kell feltűntetni a kártyán: a jogosult nevét, születési dátumát, biztosítási számát és egyéb -a költségek elszámolásához szükséges- adatokat. Ez a rendelkezés csak az átmeneti időszakra lesz érvényes, így nagy valószínűséggel a későbbiekben (tehát már nálunk is) mágnescsíkot, vagy chip-et is tartalmaznia kell a kártyának.

További kérdés, hogy a teljes bevezetés után valamennyi jogosult számára egységesen adják-e ki a helyi egészségbiztosítók a kártyát, vagy csak kérelemre állítsák ki. Jelenleg formanyomtatvány útján igényelhetőek a tagállamokban, de ennek további regulációja várható, mivel az Európai Bizottság rendelkezései szerint 2005 végégig egységes formanyomtatvány-rendszert fognak bevezetni.
Érvényesség tekintetében jelenleg minden kiállító tagállam maga határozza meg az érvényességi határidőt, mely később -a teljes bevezetést követően- szintén egységes szabályrendszer alapján lesz használható. Ez az egységesítés a formai és tartalmi elemekre egyaránt vonatkozni fog.

A kártya újdonsága, hogy ez év július elsejétől azon biztosított személyek, akik rendelkeznek a kártyával, az összes Uniós tagállamban, továbbá Norvégiában, Izlandon és Liechtensteinben is közvetlenül fordulhatnak ahhoz az egészségügyi szolgáltatóhoz, mely a saját biztosítójukkal szerződött. Természetesen minden szerződött fél köteles a kártyát felmutató személy részére az ellátást biztosítani.

Ami a jelenlegi magyar helyzetet illeti: a magyar szolgáltatók 2004.június elejétől kötelesek a külföldiek által bemutatott kártya alapján a szükséges ellátást biztosítani, függetlenül attól, hogy az illető az európai kártyát, vagy a TAJ-kártyát mutatja-e be. Ez természetesen a kezdeti időszakban nem könnyíti meg a magyar egészségügyi szolgáltatók helyzetét, de a későbbiekben -a teljes magyar bevezetés után- már könnyebb ügyvitelre lehet számítani.
Jelenleg magyar állampolgárok számára csak az E111-es (turisták részére kiállított) kártya igényelhető, melyet 2005-től új kártyával, illetve formanyomtatvánnyal fognak leváltani. A kártyát jelenleg mint opciót lehet kiváltani, tehát nem kötelező jellegű, de a 2006 elejétől történő egységes rendszer bevezetése után várhatóan kötelező érvényű lesz a használata.

Az Unió nem titkolt célja az, hogy az évtized végére mintegy virtuális kórlapként funkcionáljon a kártya és így bárhol, bármikor on-line chip-leolvasás révén elérhető legyen a személy összes egészségügyi adata. Mindezt úgy kívánják megoldani, hogy a nemzeti kártyák (nálunk a TAJ-kártyák) hátoldalán tüntetnék fel az Egészségbiztosítási Kártyát. Természetesen ennek megvalósíthatóságát még erősen vitatják.
Minden esetre az Unió rendelkezései szerint a -tagállamok felelősséggel tartoznak a számukra megfelelőnek tartott kártya-bevezetési mód finanszírozásának megteremtéséért-, ergo: ahogy már megszoktuk, fizetnünk kell az új okmány kiváltásáért.

A jelenlegi kaotikus helyzet mielőbbi kezelése érdekében a kormány infrastrukturális és humán-erőforrásbeli fejlesztéseket kíván eszközölni, hogy 2005. második felére nálunk is bevezetésre kerülhessen az egységes kártya-rendszer. A jelenlegi állás szerint az ettől az időponttól kiadott kártyák kiállítása nem lesz automatikus (viszont nem is lesz kötelező jellegű) és ingyenesen lehet majd igényelni az Országos Egészségbiztosítási Pénztárnál.
Várhatóan az első szakaszban még nem fogják feltűntetni a kártya hátoldalán a TAJ-kártyát, de ami késik nem múlik. Érvényesség szempontjából legfeljebb 12 hónapos lejárattal használhatóak a kártyák.
Igényelheti: minden biztosított vagy egészségügyi szolgáltatásokra egyéb módon jogosult személy, de csak kifejezett igénylésre állítják ki. Ha valaki ellátásra szorul külföldön, de valamilyen okból nincs nála a kártya, abban az esetben ún. kártyahelyettesítő formanyomtatványt igényelhet az illetékes egészségbiztosítótól, tehát így is megkapja a szükséges ellátást.

Káosz a köbön - mondhatnánk, de bármennyire is bonyolultnak látszik, Magyarország legkésőbb 2005. második felétől teljes mértékben belép az Uniós egészségbiztosítási kártyarendszerbe.

Az Európai Tájékoztatási Központ és az Országos Egészségbiztosítási Pénztár tájékoztatása nyomán

EU-s betegkártya - káosz a köbön

Bár már júniusban életbe lépett az egységes betegkártya rendszer az Európai Unióban, mégis elég keveset tudunk róla. A kis kék kártya több célra is igényelhető lesz, ha valaki az EGT országaiban, vagy Svájcban kíván munkát vállalni.

Targoncavezető tanfolyam: minden, amit tudni kell róla

Kapcsolódó tartalmaink 1 2 3 Bezár

Karrierváltás másképp: állásváltás házon belül

Ezek az új szakmák és szakterületek ígérnek magas jövedelmet a közeljövőben

1 százalék: így alakult az érvényesen felajánlott összegek nagysága

Heti ajánló

HR állások

Állások

Rendezvények

Partnereink hírei

HR Blog oldalak

Diagnózis kódok

HR Szavazás

Video

Könyvajánló

Kulturális ajánló