A munkahelyi kóroki tényezők hatásából származó egészségkárosodások és megelőzésük, 2. rész

Rezgések

a) Kéz kar vibráció

A mechanikai rezgés szilárd testekben periódusosan ismétlődő állapotváltozás.

Fizikai jellemzők

Frekvencia: biológiai hatása legkifejezettebb 2,8 2800 Hz között. Alacsonyabb rezgésszámnál elsősorban a csontok és az izületek, magasabbnál az ér- és perifériás idegrendszer károsodik.
Intenzitás: a rezgések kitérésével illetve a mozgó részecskék sebességével (m/s) vagy gyorsulásával (m/s2) jellemezhető (a határértékeket utóbbiban adják meg).
Időbeli lefolyás: az időbeli lefolyás lehet állandó, változó, átmeneti, impulzív.
A vibráció hatását befolyásolják még a klímaviszonyok (nedves hideg kedvezőtlen), a kéz szorító ereje (nagyobb erőkifejtés hátrányos), egyes gyógyszerek.
Előfordulás: préslégszerszámok használata (öntvénytisztítók, öntvényfaragók, vájárok); motorfűrész-kezelés (erdőgazdasági munkások); egyes munkagépek kezelőelemeinek mozgatása.
Panaszok: az ujjak zsibbadása, fájdalmassága; fonákérzés az ujjakban; a panaszok miatt alvászavar; a kezeken a manipulációs készség és a szorítóerő csökkenése; a csukló, a könyök és a váll fájdalmassága.

A kéz-kar vibráció okozta károsodás

Három szervrendszert érint (érrendszer; környéki idegrendszer; csont-, izületi rendszer).
- A kéz ujjain ér-beidegzési zavar következtében rohamszerű elfehéredés, majd tartós keringési zavar (elkékülés) alakul ki,
- A perifériás idegrendszer érintettsége az ujjakon és a kezeken zsibbadást, érzés- esetleg mozgászavarokat okoz,
- A kézközépcsontokon, a könyökizületben speciális károsodások észlelhetők.

Határértékek

A rezgésterhelés a 2 m/s2 értéket; hideg nedves munkakörnyezetben az 1,4 m/s2 értéket nem haladhatja meg. Az 1 másodperces integrálási idővel mért legnagyobb súlyozott egyenérték gyorsulás az 50 m/s2, a munkafolyamat 10 percre vonatkoztatott egyenértékű súlyozott rezgésgyorsulása a 8,4 m/s2-et nem lépheti túl.

A megelőzés lehetőségei

Műszaki: a vibrációt keltő szerszámok (préslégszerszámok, motorfűrész) megfelelő karbantartása.
Szervezési: az expozíciós idő csökkentése
Egyéni védőeszközök: a védőkesztyű önmagában hatásos lehet (klímaviszonyok befolyásoló szerepe), a párnázott kesztyű védőhatása bizonytalan (használatakor a szerszám működtetéséhez nagyobb szorító erőre van szükség).
Egészségügyi megelőzés: az időszakos munkaköri alkalmassági vizsgálatok kötelezőek, a gyorsulási értéktől függően 1 4 évenkénti gyakorisággal.

Bejelentés

Bejelentendő és baleseti ellátásra jogot adó megbetegedés.

b) Egésztest vibráció

Olyankor fordul elő, ha az egész test a rezgő felületen helyezkedik el.

Fizikai jellemzők

Frekvencia: biológia hatás 0,5-300 Hz között. Alacsony frekvencián kinetózis (tengeri betegséghez hasonló állapot), magasabb frekvencián az akusztikai hatás érvényesül.
Intenzitás: amplitúdó 80 100 mm, de a gyorsulással is jellemezhető.
Előfordulás: gépjárművek, traktorok, munkagépek, öntőberendezések, hőerőművek turbinái.

Az egésztest vibráció okozta károsodások

A gerinc degeneratív jellegű elváltozásai a rezgés okozta mikrotraumák hatására alakulnak ki. Nőknél menzesz-zavarok, abortuszok fordulhatnak elő. Az un. felfüggesztett belső szervek (gyomor, vese) lecsúszása következhet be a szalagok lazulása következtében. (E kórformák kialakulásában a rezonancia is szerepet játszhat, ha a szerv saját rezgésszáma megegyezik a vibráció frekvenciájával.)

Határérték

A rezgés mértéke X (hát-mell) irányban a 0,9 m/s2, Y (jobb váll-bal váll) irányban a 0,9 m/s2, Z (talp-fej) irányban az 1,26 m/s2 8 órára vonatkozó egyenértéket, illetve a 10 m/s2 pillanatnyi rezgésgyorsulás csúcsértéket nem haladhatja meg.

A megelőzés lehetőségei

Műszaki: mivel leginkább a közlekedési eszközök vezetői érintettek, a megfelelő ülés kialakítása, valamint a jármű jó rugózásának biztosítása jelenti a megelőzést.
Szervezési: az expozíciós idő csökkentése:
Egyéni védőeszközök: --
Egészségügyi megelőzés: az előzetes, időszakos és soron kívüli alkalmassági vizsgálatok adnak lehetőséget az érintett munkavállalók egészségi állapotának megismerésére és nyomon követésére.

Bejelentés

Bejelentendő a betegség, de baleseti ellátásra jelenleg nem jogosít.