Kismamaként fizetetlen szabadság idején lenne-e tb ellátásom?

A feltett kérdésre két szakértőnk is válaszolt:

Dr. Ferencz Jácint munkajogi szakértő válasza:
A társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyugdíjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedezetéről szóló 1997. évi LXXX. törvény (a továbbiakban: Tbj.) 5. § (1) bekezdés b) pontja alapján valóban nem minősül biztosítottnak a szociális szövetkezetben tagi munkavégzés keretében munkát végző tag. A szociális szövetkezet a tagi munkavégzési jogviszonyban álló tagja után egészségügyi szolgáltatási járulékot fizet, a tag az e tevékenysége ellenértékeként kapott pénzbeli juttatás után pedig 10 százalékos nyugdíjjárulék fizetésére kötelezett.

Mivel a pénzbeli ellenérték a ténylegesen elvégzett munka után jár, így tényleges munkavégzés hiányában azt a munkáltató nem tudja miből levonni, ezért ebben az esetben valóban Önnek kell fizetnie a járulékot. Ezért a fizetés nélküli szabadság intézménye álláspontom szerint e jogviszony esetében, éppen annak sajátos jellegére tekintettel, nem értelmezhető, ugyanis amennyiben Ön nem dolgozik, nem jár díjazás sem.

Tekintettel továbbá arra, hogy a szociális szövetkezeti munka jelen esetében Ön a munkája során nem válik biztosítottá, tehát táppénzre, egyéb pénzbeli ellátásra betegség esetén nem lesz jogosult (habár egészségügyi szolgáltatásra jogosulttá válik, tehát az orvos ellátja, illetve a támogatott gyógyszereket kiválthatja), így "fizetetlen szabadság" esetén sem lenne erre az időszakra biztosítotti jogviszonya.

Mányi Julianna társadalombiztosítási szakértő válasza:

A tagi jogviszonyban munkát végző tag nem biztosított, így a társadalombiztosítás pénzbeli ellátásaira nem jogosult. Fizetés nélküli szabadság abban az esetben lenne értelmezhető, amennyiben a szövetkezet tevékenységében munkaviszony keretében személyesen működne közre. Ha a szövetkezetben a tagi munkavégzési jogviszonya szünetel és egyéb biztosítotti jogviszonya sem keletkezik, Ön egészségügyi szolgáltatási járulék megfizetésére lesz kötelezett, amelynek 2019-ben a napi összege 250 forint, havi összege 7500 forint.

Az Ön által megadott információk alapján és az említettek értelmében:

- szünetelés esetén Önnek kell megfizetnie maga után az egészségügyi szolgáltatási járulékot,
- orvosi ellátásra a befizetett járulék ellenében válna jogosulttá a szünetelés alatt,
- gyermek születése esetén csak az alanyi jogon járó családtámogatási ellátásokra lesz jogosult, amennyiben az ellátások jogosultsági feltételeinek megfelel (anyasági támogatás, családi pótlék, GYES).